右额头青筋凸起或暴起并伴随疼痛，可能有以下几种原因：
1. **高血压**：高血压可能导致血管压力增大，使得血管在额头等部位凸起或暴起。
2. **偏头痛**：偏头痛发作时，有时会出现面部或额头的血管扩张，导致青筋凸起。
3. **紧张或压力**：长时间的精神紧张或压力可能导致肌肉紧张，进而引起血管收缩和凸起。
4. **局部损伤**：如果近期有额头或头部的撞击或打击，可能导致血管受损，出现青筋凸起和疼痛。
5. **血管疾病**：如动脉瘤、静脉曲张等血管疾病也可能导致额头青筋凸起。
6. **药物副作用**：某些药物可能会导致血管扩张，引起青筋凸起。
7. **甲状腺问题**：甲状腺功能亢进或减退等甲状腺疾病也可能引起血管变化。
如果出现这种情况，建议及时就医，以便医生进行详细的检查和诊断。不要自行诊断或治疗，以免延误病情。
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