胳肢窝疼且有硬块，可能的原因有以下几种：
1. **淋巴结肿大**：这是最常见的可能性。淋巴结肿大可能是因为感染、炎症或癌症等引起的。
2. **脂肪瘤**：这是一种常见的良性肿瘤，由脂肪组织构成，通常表现为柔软的、可移动的硬块。
3. **囊肿**：在胳肢窝内可能形成囊肿，它们可能是由于感染、炎症或其他原因引起的。
4. **肌肉或肌腱损伤**：长时间的不当使用或运动可能导致肌肉或肌腱损伤，也可能在胳肢窝内形成硬块。
5. **滑囊炎**：滑囊是关节周围的液体囊袋，滑囊炎时，滑囊内可能会形成硬块。
6. **血管瘤**：这是一种良性肿瘤，由血管组织构成，可能在胳肢窝内形成硬块。
如果出现这些症状，建议您：
- **观察变化**：如果硬块逐渐增大或伴随其他症状（如疼痛、红肿、发热等），应尽快就医。
- **就医检查**：咨询医生，进行必要的检查，如血液检查、影像学检查等，以确定硬块的具体原因。
- **遵循医嘱**：根据医生的诊断和建议进行治疗。
不要忽视这种症状，及时就医可以帮助您找到问题的根源并获得适当的治疗。
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