根据中国传统的生肖运势，1978年出生属马的人，45岁（2023年）的每月运势如下：
1月：运势较为平稳，工作方面可能会遇到一些挑战，但只要保持耐心和冷静，就能顺利度过。财运方面有小幅上升，但不宜过于投机。
2月：运势有所上升，事业上会有较好的发展机会，应把握时机。财运方面，正财收入稳定，偏财方面需谨慎投资。
3月：运势较为顺利，人际关系良好，有利于拓展人脉。事业上可能会有一些新项目出现，建议多关注市场动态。
4月：运势稍显波动，工作方面可能会遇到一些困扰，但只要调整心态，积极应对，问题就能得到解决。财运方面，正财收入稳定，偏财需谨慎。
5月：运势较好，事业上有望取得突破，晋升机会增多。财运方面，正财收入增加，偏财投资需谨慎。
6月：运势有所下滑，工作方面可能会遇到一些压力，需保持冷静应对。财运方面，正财收入稳定，偏财投资需谨慎。
7月：运势回升，事业上有望取得较好成绩，晋升机会增多。财运方面，正财收入稳定，偏财投资需谨慎。
8月：运势平稳，工作方面较为顺利，人际关系良好。财运方面，正财收入稳定，偏财投资需谨慎。
9月：运势波动，工作方面可能会有一些挑战，需保持耐心和毅力。财运方面，正财收入稳定，偏财投资需谨慎。
10月：运势较好，事业上有望取得突破，晋升机会增多。财运方面，正财收入增加，偏财投资需谨慎。
11月：运势有所下滑，工作方面可能会遇到一些困扰，需保持冷静应对。财运方面，正财收入稳定，偏财投资需谨慎。
12月：运势回升，事业上有望取得较好成绩，晋升机会增多。财运方面，正财收入稳定，偏财投资需谨慎。
至于78年属马45岁后的人生，以下是一些建议：
1. 保持积极的心态：随着年龄的增长，面对生活中的种种压力，保持积极乐观的心态尤为重要。
2. 关注身体健康：随着年龄的增长，应更加关注自己的身体健康，定期进行体检，预防疾病。
3. 拓展人际关系：继续维护和拓展人际关系，这有助于在工作和生活中得到更多的支持和帮助。
4. 适当投资：在确保生活稳定的前提下，可以适当进行投资，以增加收入来源。
5. 关注家庭：家庭是人生的港湾，应多关注家人的需求，关心他们的生活，共同度过美好的时光。
6. 学习新知识：不断学习新知识，提升自己的综合素质，以适应不断变化的社会环境。
总之，78年属马的人在45岁后的人生中，应注重身心健康，关心家庭，拓展人际关系，并不断学习新知识，以适应社会发展的需求。
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