根据中国的生肖和命理学说，1978年出生的人属马，他们的2020年运势和运程如下：
### 健康
2020年是属马人的健康运势较好的一年。由于马年出生的人通常精力充沛，所以他们的身体状况整体上会比较健康。但仍需注意以下方面：
1. **心血管疾病**：应避免过度劳累，注意饮食健康，特别是避免高脂和高糖的食物。
2. **消化系统**：注意不要暴饮暴食，以免引起肠胃不适。
### 财运
财运方面，属马的人在2020年有望获得稳定的收入增长。以下是一些具体建议：
1. **正财运**：可以通过努力工作或开展副业来增加收入。
2. **偏财运**：不宜过分投机，应避免参与高风险的投资活动。
### 感情
感情方面，属马的人2020年的运势整体平稳。以下是一些建议：
1. **单身者**：可以多参加社交活动，拓宽交友圈，但不宜急功近利。
2. **已婚者**：应多关心对方，避免因工作繁忙而忽略了家庭。
### 事业
在事业上，属马的人2020年有望取得一定的成绩。以下是一些建议：
1. **工作**：努力工作，争取获得晋升机会。
2. **创业**：如果有机会创业，可以考虑尝试，但要做好充分的市场调研和风险评估。
### 注意事项
1. **人际关系**：2020年属马的人可能会遇到一些小人的干扰，应保持冷静，避免与人发生冲突。
2. **心态调整**：面对生活中的压力，要学会调整心态，保持乐观。
总体来说，属马的人在2020年运势较为平稳，有望在各方面取得一定的成就。只要注意上述建议，并保持积极的心态，相信会有一个美好的一年。
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