吃东西时牙齿掉了一块，可能是以下原因造成的：
1. **牙齿本身的问题**：牙齿可能存在龋齿、牙本质过敏、牙齿磨损等疾病或问题。
2. **牙齿结构问题**：牙齿可能存在发育不良或结构上的缺陷。
3. **牙齿受到外力撞击**：在咀嚼过程中，牙齿可能受到硬物撞击，导致牙齿损坏。
4. **牙周病**：牙周病可能导致牙齿松动，最终导致牙齿脱落。
如果吃东西时牙齿掉了一大块，应该采取以下措施：
1. **保持冷静**：不要慌张，尽量保持冷静，避免因紧张而造成更多伤害。
2. **收集掉落的牙齿**：如果掉落的牙齿是完整的，应尽快将其放入牛奶或生理盐水中保存，以减缓细胞死亡。
3. **及时就医**：尽快联系牙医，说明情况并预约就诊。如果掉落的牙齿在半小时内被重新植入，成功率较高。
4. **避免咀嚼**：在牙齿修复之前，避免用掉牙的那一侧咀嚼食物，以免加重牙齿损伤。
5. **口腔清洁**：保持口腔清洁，使用盐水漱口，预防感染。
牙医可能会根据具体情况采取以下治疗措施：
- **根管治疗**：如果牙齿神经受损，可能需要进行根管治疗。
- **牙冠修复**：如果牙齿损坏较大，可能需要制作牙冠进行修复。
- **牙齿种植**：如果牙齿完全脱落，可能需要牙齿种植。
请尽快就医，以便牙医能够给出正确的诊断和治疗建议。
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