从食道到胃部有灼烧感和恶心可能是胃食管反流病（GERD）的症状，也可能是其他消化系统问题的表现。胃食管反流病是由于胃酸或胃内容物反流到食管引起的，这可能导致食管炎症和不适。
以下是一些可能的原因：
1. 胃食管反流病（GERD）
2. 食管炎
3. 胃溃疡
4. 胃食管狭窄
5. 胃食管裂孔疝
6. 胃炎
7. 胃癌（虽然这种情况较为罕见）
是否需要做胃镜取决于多种因素，包括症状的严重程度、持续时间以及是否有其他相关症状。以下是一些可能需要考虑做胃镜的情况：
- 症状持续或加重，尤其是如果伴有体重下降、吞咽困难、持续呕吐或黑便。
- 症状对药物治疗反应不佳。
- 年龄在40岁以上且出现新发症状。
- 有胃癌家族史。
- 有其他消化系统疾病的症状，如贫血或黑便。
通常，医生会根据症状的严重程度和病史来决定是否需要进行胃镜检查。胃镜是一种安全、有效的检查方法，可以直观地观察食管和胃的内部情况，并帮助诊断。
如果你经常出现从食道到胃部的灼烧感和恶心，建议咨询医生进行评估，并根据医生的建议决定是否需要进行胃镜检查。
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