胸部四周出现疙瘩或黑点点可能是多种原因造成的，以下是一些可能的原因：
1. **毛囊炎**：皮肤上的毛孔堵塞，导致皮脂和死皮细胞积累，形成小疙瘩。
2. **粉刺**：由于油脂分泌过多或皮肤角质层过厚，导致毛孔堵塞，形成粉刺。
3. **乳腺疾病**：如乳腺增生，女性在月经周期前后可能会出现乳房胀痛和疙瘩。
4. **皮肤问题**：如湿疹、皮炎等皮肤病也可能导致胸部周围出现疙瘩。
5. **摩擦或压力**：长时间穿着紧身衣物或内衣过紧，可能导致皮肤摩擦产生疙瘩。
6. **真菌感染**：如念珠菌感染，可能导致皮肤出现红色疙瘩和瘙痒。
7. **色素沉着**：皮肤受到紫外线照射或某些药物影响，可能导致黑色素的沉积，形成黑点点。
如果这些疙瘩或黑点点伴随有疼痛、红肿、瘙痒或其他不适，建议及时就医。医生可能会建议以下检查或治疗：
- **皮肤科检查**：确定疙瘩或黑点点是否为皮肤问题。
- **乳腺检查**：女性可能需要进行乳腺检查，排除乳腺疾病。
- **血液检查**：帮助确定是否存在全身性疾病。
保持良好的个人卫生习惯，如定期更换内衣、穿着舒适透气的衣物，以及避免长时间穿着紧身衣物，都有助于预防此类问题。
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