人的胖瘦主要取决于以下几个因素：
1. **遗传因素**：遗传基因在很大程度上决定了人的体型和体重。如果家族中有肥胖史，那么个体肥胖的可能性也会增加。
2. **饮食习惯**：摄入的热量与消耗的热量之间的不平衡是导致体重增加的主要原因。高热量、高脂肪、高糖的食物容易导致体重增加。
3. **生活方式**：包括日常活动量、工作强度、运动频率等。活动量少、久坐不动的人更容易发胖。
4. **代谢率**：每个人的新陈代谢速度不同，这决定了身体消耗热量的效率。
5. **荷尔蒙水平**：荷尔蒙如胰岛素、甲状腺激素等对体重有重要影响。
6. **心理因素**：压力、情绪波动等心理因素也可能影响体重。
7. **疾病和药物**：某些疾病和药物可能会影响体重。
因此，人的胖瘦并不是单一因素决定的，而是由遗传、饮食、生活方式、代谢、荷尔蒙、心理和疾病等多种因素综合作用的结果。
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