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怎么判定是不是强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,简称AS)是一种慢性炎症性脊柱疾病,主要影响中轴骨骼(脊柱和骨盆),也可能影响外周关节。以下是一些判断是否为强直性脊柱炎的依据:

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1. **症状**:

- 背痛:早晨醒来时腰背僵硬,活动后疼痛缓解,休息时疼痛加剧。

- 骨盆疼痛:常见于臀部、骨盆区域,疼痛可能向大腿后侧放射。

- 关节僵硬:尤其是早晨起床后,活动一段时间后有所缓解。

- 晨僵:早上醒来或长时间不活动后,关节僵硬感明显。

2. **家族史**:

- 家族成员有类似症状或者已经被确诊为强直性脊柱炎。

3. **临床表现**:

- 炎症标志物升高,如红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)。

- 外周关节炎,特别是足跟痛。

4. **影像学检查**:

- X线、CT或MRI等影像学检查可以显示脊柱、骨盆关节的变化,如骶髂关节炎、脊柱融合等。

5. **实验室检查**:

- 骨桥蛋白(BP180)等实验室指标升高,这些指标在强直性脊柱炎患者中通常会有所改变。

6. **影像学和临床表现结合**:

- 最终诊断需结合影像学证据(如X光显示骶髂关节炎)和临床症状(如背痛、晨僵等)。

需要注意的是,强直性脊柱炎的诊断需要专业的医生进行综合评估,包括详细问诊、体格检查以及辅助检查。如果您怀疑自己或他人可能患有强直性脊柱炎,请及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。

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