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乳晕长痣是否需要切除，需要根据以下几个因素来综合考虑：

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1. **痣的外观**：如果痣的颜色、形状、大小发生明显变化，或者有出血、瘙痒、疼痛等症状，这可能表明痣有恶变的可能，建议切除。

2. **痣的位置**：如果痣位于乳晕上，且经常受到摩擦或挤压，这可能会增加皮肤癌的风险，建议切除。

3. **个人意愿**：有些人可能因为美观原因，希望切除乳晕上的痣。

4. **医生的建议**：最重要的是，应该咨询专业的皮肤科医生。医生会根据痣的形态、颜色、大小、生长速度以及是否有恶变迹象等因素，来判断是否需要切除。

如果医生建议切除，通常会选择局部麻醉下进行手术，切除后可能会留下疤痕，但现代医疗技术已经能够尽量减少疤痕的明显程度。在手术前，请确保了解手术的必要性、风险以及可能的后果。

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