子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，通常在妇科检查中通过以下几种方法来判断：
1. **超声检查**：这是最常用的检查方法。通过超声波可以清晰地看到子宫肌瘤的位置、大小和数量。一般来说，直径超过2厘米的肌瘤才有可能被超声检查发现。
2. **妇科检查**：医生通过手指触摸腹部，可以感觉到子宫是否增大、是否不规则，以及是否有肿块。
3. **血液检查**：某些检查可以帮助评估子宫肌瘤的生长速度和是否恶变，如人绒毛膜***（hCG）等。
4. **宫腔镜检查**：通过宫腔镜可以直接观察子宫内部的情况，对于一些较小的肌瘤或位置特殊的肌瘤，宫腔镜检查可以帮助确诊。
5. **磁共振成像（MRI）**：MRI可以提供更详细的子宫肌瘤信息，包括大小、位置和与周围组织的关系。
通常，以下情况可以认为存在子宫肌瘤：
- 超声检查发现子宫内有肿块。
- 妇科检查发现子宫增大、不规则或有肿块。
- 临床症状与子宫肌瘤相关，如月经不规律、经量增多、痛经等。
需要注意的是，并非所有子宫肌瘤都需要治疗，很多小的子宫肌瘤可能不会引起任何症状，只需要定期进行妇科检查和超声监测即可。如果肌瘤较大或者引起了明显症状，可能需要进一步的治疗。
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