三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞)是一种严重的心律失常,其病因和诊断标准如下:

### 病因
三度房室传导阻滞的病因多种多样,包括:
1. **心脏疾病**:如心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜病等。
2. **心脏手术**:心脏手术可能导致心脏传导系统的损伤。
3. **感染**:如心肌炎、心内膜炎等。
4. **药物或毒素**:某些药物(如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂)或毒素(如酒精、重金属)可能引起传导阻滞。
5. **先天性心脏病**:部分先天性心脏病患者可能伴有房室传导阻滞。
6. **其他系统性疾病**:如糖尿病、甲状腺功能异常等。
### 诊断标准
三度房室传导阻滞的诊断主要依靠以下标准:
1. **心电图(ECG)**:
- P波与QRS波群完全分离,即P波和QRS波群没有固定的关系。
- QRS波群的形态和时限可能正常或异常,取决于心室起搏点的位置。
- 心室率较心房率慢,心室率通常在40-60次/分钟之间。
2. **临床症状**:
- 患者可能出现心悸、头晕、乏力、晕厥等症状,严重时可能导致心脏性猝死。
3. **其他检查**:
- 心脏超声检查:可以帮助评估心脏结构和功能。
- 心脏核磁共振(MRI):有助于评估心脏传导系统的情况。
三度房室传导阻滞需要及时诊断和治疗,以防止严重并发症的发生。
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