45岁男性无精（无精子症）可能由以下原因引起：
1. **遗传因素**：染色体异常、Y染色体缺失或某些遗传疾病可能导致精子生成障碍。
2. **内分泌疾病**：如糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病可能会影响精子生成。
3. **环境因素**：长期暴露于高温环境、某些化学物质（如杀虫剂、溶剂）、辐射等可能对睾丸产生不利影响。
4. **感染**：腮腺炎、前列腺炎、睾丸炎等感染性疾病可能破坏精子生成。
5. **染色体异常**：某些染色体异常，如克氏综合症，可能导致无精子症。
6. **生殖道阻塞**：如输精管阻塞、生殖道肿瘤等可能阻塞精子流动。
7. **睾丸发育不良**：某些疾病或创伤可能导致睾丸发育不良，从而影响精子生成。
8. **生活方式因素**：如过度饮酒、吸烟、长期接触有害物质、不健康饮食等不良生活习惯可能对精子生成造成不利影响。
9. **药物或医疗治疗**：某些药物（如抗癌药物、某些抗癫痫药物）或医疗治疗（如放射治疗）可能对精子生成产生负面影响。
如果发现无精，建议咨询专业医生进行详细的检查和诊断。医生可能会通过以下方法来查明原因：
- **体格检查**：检查生殖系统，了解是否存在生殖道阻塞或其他异常。
- **血液检查**：检测激素水平，如睾酮、FSH（促卵泡激素）、LH（促黄体生成素）等。
- *****检查**：分析***数量、质量、活力等。
- **影像学检查**：如超声检查、MRI等，以检查生殖器官的结构。
了解确切原因后，医生可以提供相应的治疗方案，如药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。
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