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这个问题的答案可能会因个体差异而有所不同。通常，如果一个孩子出生时就患有听力或言语障碍，他可能在早期阶段并不知道自己的情况，因为他们还没有形成对自我和周围世界的全面认知。

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然而，随着孩子逐渐长大，他们可能会开始意识到自己与他人的不同。例如，他们可能会注意到别人在说话时，他们自己却无法发声或者听不到声音。这种意识可能是通过观察、学习和其他人的反应来逐步形成的。

因此，可以说哑巴在某些情况下可能知道自己是哑巴，而在其他情况下可能还没有意识到这一点。这取决于他们的个人经历和周围环境的支持。在教育和理解自我的过程中，社会支持、家庭环境和专业人士的帮助都是非常重要的。

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